西醫(yī)觀點 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為本病是由過敏刺激物質(zhì)吸入呼吸道,引致過敏所起。
過敏是本病最重要的原因。 過敏性氣喘病根據(jù)其發(fā)病原因可分為三類:外因性、內(nèi)因性與內(nèi)外因性混合型三類。
外因性有家塵、草木的花粉、動物皮毛、霉菌、蹣蟲、油漆、乳類、蛋類、海鮮及寒冷的空氣等。 內(nèi)因性有上呼吸道感染、鼻炎、扁桃體炎、慢性膽道感染以及體內(nèi)的一些慢性感染等均可引起發(fā)本病。
內(nèi)外因性混合型即為以上兩種之兼有者,占國內(nèi)這類病人80% 當(dāng)過敏原進入人體后,體內(nèi)產(chǎn)生一種使支氣管痙攣的物質(zhì),并促呼吸道分泌黏稠液體,從而引起哮喘發(fā)作。中醫(yī)觀點 哮喘在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中醫(yī)屬和的范疇。
多由體內(nèi)痰飲內(nèi)擾,外感邪氣而成疾病。 按病情發(fā)作時的表現(xiàn),一般分為寒喘、熱喘和痰喘。
鑒別這三種喘除按病證區(qū)分外,還可從痰的性質(zhì)來分別。寒喘咳痰清白而稀薄﹔熱喘咳痰不暢,痰質(zhì)濃而不易咳出;痰喘為咳痰多而呈白泡狀。
一 、急則治其標(biāo),緩則治其 在治療上應(yīng)遵循 的原則,發(fā)作時可用袪寒平喘、清熱定喘,袪痰止喘法治之。待病情穩(wěn)定后,用健脾養(yǎng)肺補腎法,以治其本,預(yù)防疾病再度發(fā)作,避免造成不良后果。
根治之首要以增強抵抗力、免疫力、改善體質(zhì)為主。改善體質(zhì)首要增進腸胃吸收,當(dāng)病情漸漸改善之后,則可見到,發(fā)作頻率較稀疏,病發(fā)程度減輕,終至不再發(fā)病為止。
二、在生活上應(yīng)注意事項1.身體應(yīng)保持溫暖,早晨起床時即加衣服,避免著涼。早晨起床刷牙洗臉宜用溫水。
洗澡或洗頭發(fā)后,應(yīng)盡速擦干身體及吹干頭發(fā)。冷天早晨出門或騎乘機車、腳踏車,應(yīng)戴口罩保持口鼻溫暖。
避免洗冷水澡或淋雨及早晨游泳。體能佳時,夏天午后才可游泳。
并不鼓勵。 2.請勿過度疲勞或熬夜,盡量睡眠充足,以保持旺盛之體力。
病童在游戲或嬉戲時、追逐跑跳過度激烈時,應(yīng)予以制止。 3.避免塵蹣誘發(fā)過敏,家中不要使用布窗簾、地毯、布沙發(fā)、可用防塵枕頭被單等。
4.家中應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物。如貓、狗、鳥、兔、鼠等 ( 皆過敏原)。
5.避免吸煙及二手煙或處在污濁的空氣中。 6.應(yīng)做規(guī)律而漸進的運動。
如登山、健行、跑步、韻律舞或打球能流汗可增進心肺功能的運動為佳。一周三次為宜。
三、飲食上應(yīng)注意事項 應(yīng)多食新鮮食物:含蛋白質(zhì)多的食物。如魚、牛奶、蛋、大豆、肉等與谷類食物。
若不新鮮的蛋白質(zhì)反為異類蛋白,如鰻、蝦、蟹、無鱗海產(chǎn)不易保存新鮮,反易致過敏。禁忌食物:水梨、西瓜、西紅柿、椰子、香瓜、橘子、哈蜜瓜、大白菜、白蘿卜等以上果菜皆性屬寒涼影響抵抗力;香煙、啤酒及各類酒類皆為刺激之類。
忌冷飲:禁冷飲、冰水中醫(yī)認為哮喘與大量食用生冷之物有關(guān),并有的理論和經(jīng)驗。哮喘疾病程長,而且在夏天治療有良好作用,夏季治療以補腎、養(yǎng)肺為主,故在夏季治療時,忌冷飲食品。
秋季是哮喘的好發(fā)季節(jié),而寒冷也是哮喘的誘發(fā)因素,寒冷的空氣和飲食飲會導(dǎo)致疾病的發(fā)作。此外,冷飲會引起脾胃運化失調(diào),哮喘發(fā)作時多痰又與脾胃運化失職有關(guān),故忌食冷飲與疾病康復(fù)關(guān)系密切。
四、藥膳食療 本病急性發(fā)作時飲食以清淡為主,以免增熱生痰;病情平穩(wěn)時,則宜食滋補性食物,以補腎納氣。豆腐- 豆腐500克,麥芽糖100克,生蘿卜汁一杯。
三者混合煮開,一天分次服食,肺熱哮喘有效。小冬瓜- 取小冬瓜(童子冬瓜)一個,冰糖適量。
將小冬瓜剖開,不去皮、子,填入冰糖,放入碗中,隔水煮蒸。飲冬瓜水,一般1-2次即可使癥狀減輕。
本法只適用于熱性哮喘。以上二法只對熱喘有效,寒喘反之有害。
紫蘇粥- 粳米50克,蘇葉10克(紗布包)。先煮粥,將熟時放入蘇葉,再煮成粥。
適用寒喘。 百合杏仁粥- 百合50克,杏仁10克,粳米50克,同粥煮。
適用于脾肺虛喘者。三子粥- 蘇子10克,萊菔子10克,白芥子6克,粳米50克。
先將前三味水煎取汁,棄渣,放入粳米煮成粥。本方適用于哮喘痰多者。
人參核桃煎-人參2克,核桃肉3枚。二物煎湯服之。
有補腎益氣作用,適用于緩解期。鵪鶉蛋-每天取鵪鶉蛋3枚,沸水沖沏,加適量冰糖飲服。
本品營養(yǎng)價值很高,素有之稱,對哮喘病人有扶正固本的功用,適用于腎陰虛哮喘者。 穴道指壓 穴道按摩是針灸治療的延伸若是選取正確的穴位也可以達到針灸的治療的效果,茲介紹3組穴道以供選用。
急性發(fā)作氣喘時: 持續(xù)輪流按壓靈臺、身柱兩穴位,并于左右兩劦,施以鼓手空拳來回輕拍,以助黏痰順利咳出。發(fā)作后緩解期: 按壓豐隆穴合谷穴一日五次每次十分鐘,主要能清熱化痰,助痰排出。
保健預(yù)防氣喘: 用艾草灸足三里穴,一日三次每次15分鐘,兼具改善體質(zhì)、增強抵抗力。
秋天是兒童哮喘高發(fā)季節(jié),兒童過敏性哮喘日常生活中需要注意以下:
1、應(yīng)空氣新鮮、流通,無灰塵、煤煙、漆氣等一切刺激性物質(zhì)。
2、患兒多不耐寒,要調(diào)節(jié)合適的室溫。
3、室內(nèi)做好不要放有香味的花草。
4、家里不要養(yǎng)寵物,避免吸入或接觸其皮毛引起哮喘發(fā)作。
5、被褥溫暖適中,枕頭內(nèi)不要填塞羽毛或陳舊的花絮,避免吸入引起過敏。
什么是兒童過敏性哮喘?
因為此病與感冒咳嗽有許多相似之處,許多家對孩子咳嗽不太重視,在孩子感冒咳嗽后家長一定要警惕孩子是否患有咳嗽變異性哮喘,并及時帶孩子到呼吸??崎T診就診,以防貽誤診治。寶寶們嬌嫩的呼吸道招架不住,如何祛除咳嗽,很多家長特別害怕孩子生病,一生病就給孩子吃藥,吃藥不行就打針輸液,孩子受罪,難受的還是做父母的,看著寶貝受苦,我心如刀割。有些家長的錯誤治療更是給孩子體質(zhì)造成了永久性傷害,越治越虛,越虛就越不好治,惡性循環(huán)釀成大錯。
兒童過敏性哮喘是指患者常具有對某些物質(zhì)過敏的特應(yīng)性體質(zhì),如吸入冷空氣、花粉、塵螨等,進食魚蝦、牛奶等,或接觸某些藥物,如青霉素等,當(dāng)這些過敏原進入患者體內(nèi),便通過一系列反應(yīng),使肥大細胞或嗜堿粒細胞釋放致敏活性物質(zhì),作用于支氣管上,造成廣泛小氣道狹窄,發(fā)生喘憋癥狀。
兒童過敏性哮喘誘發(fā)因素
引起哮喘的因素如過敏、感冒、上呼吸道感染、肺炎、環(huán)境污染物、情緒緊張、甚至氣候和運動。由于兒童過敏體質(zhì),免疫功能不健全,受外界環(huán)境變化使多種免疫細胞如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞及氣道上皮細胞等共同參與的氣道慢性炎癥,這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道反應(yīng)性增高,當(dāng)接觸多種刺激因素時,氣道發(fā)生阻塞和氣流受限,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的咳嗽,喘息,氣促等癥狀,常在夜間或清晨發(fā)作或加劇。
1、過敏原
過敏性哮喘的兒童多屬特異性體質(zhì)(過敏體質(zhì)),多有嬰兒濕疹或食物過敏史,其免疫系統(tǒng)對一些物質(zhì)高度敏感,而這些物質(zhì)對正常體質(zhì)的人是沒有影響的,如花粉,塵螨,霉菌、冷空氣或動物皮毛等,甚至一些食物如雞蛋,牛奶,海鮮,肉類,豆類等都能夠引起過敏。
2、上呼吸道感染
上呼吸道感染能夠增加哮喘孩子的發(fā)作機會。最好的解決辦法是在寒冷的季節(jié)里經(jīng)常洗手和每年進行流感疫苗接種來減少呼吸道感染的機會。臨床上最常見的是兒童支原體感染由于病原體不易徹底消除,因此容易反復(fù)致病,反復(fù)支原體感染的兒童,由于感染對上呼吸道上皮粘膜的破壞,造成上呼吸道上皮細胞重組,氣道高反應(yīng)性,繼而誘發(fā)過敏性哮喘或咳嗽變異,也叫變異性哮喘。
兒童過敏性哮喘防治方法
1、明確診斷,避免接觸過敏原; 確定和控制觸發(fā)因素,即產(chǎn)生癥狀及哮喘發(fā)作相關(guān)的因素,對成功的哮喘管理是必要的。當(dāng)常見的可觸發(fā)哮喘發(fā)作的變應(yīng)原和刺激因素從病人的生活環(huán)境中消除后,可以預(yù)防哮喘癥狀及住院情況并減少用藥。 在所有室內(nèi)、外環(huán)境內(nèi)作為觸發(fā)因素的變應(yīng)原和刺激因素中,最常見的是塵螨。煙草煙霧、有皮毛的動物、蟑螂變應(yīng)原、花粉和霉菌。其他常見的觸發(fā)因素包括病毒性呼吸道感染等。
2、改善過敏體質(zhì);通過改善患者的免疫功能,從而合理的調(diào)節(jié)患者的免疫系統(tǒng),達到治療的效果,主要是針對慢性蕁麻疹患者和年齡較大的患者。采用欣敏康抗過敏益生菌抗過敏益生菌能夠促進腸道菌群生態(tài)平衡,對人體健康產(chǎn)生有益作用,已有研究顯示,抗過敏益生菌能夠降低血清IgE抗體,具有刺激和調(diào)節(jié)天然免疫及獲得性免疫的功能??惯^敏益生菌欣敏康所含唾液乳桿菌、副干酪乳桿菌、嗜酸乳桿菌、羅伊氏乳桿菌、鼠李糖乳桿菌至核內(nèi)而釋放大量細胞激素,屬于先天免疫的一個環(huán)節(jié),可通過增進免疫細胞TH1型免疫反應(yīng)來調(diào)控因過敏而反應(yīng)過度的TH2型免疫反應(yīng),增進人體抗過敏的能力。
那么,呢? 過敏性哮喘應(yīng)注意的問題有以下幾點: 1、衣著。
哮喘病人的內(nèi)衣以純棉織品為適宜,要求光滑、柔軟和平整。應(yīng)避免穿化學(xué)纖維或染有深色染料衣服以及皮毛衣服。
衣服不宜過緊,衣領(lǐng)更應(yīng)注意寬松。夏秋季節(jié),穿的貼身襯衫及長褲,一般不宜選擇有毛料的中長纖維等,這種“毛茸茸”的感覺,對有些哮喘病人也可能是一種誘發(fā)因素。
2、飲食。過敏性哮喘的飲食應(yīng)進清淡流質(zhì)食物,特別是在哮喘發(fā)作期,水分的需要量增加,要注意補充,以免水分不足,痰液粘稠,不易咳出,阻塞呼吸道而加重哮喘。
哮喘病人的忌食要根據(jù)各人的特點而定。嬰幼兒應(yīng)對異性蛋白加以警惕,老年人應(yīng)該少吃產(chǎn)生痰液的食物,如雞蛋、肥肉、花生和油膩不容易消化的食物。
除了忌食肯定會引起過敏或哮喘的食物外,應(yīng)避免對其他食物忌口,以免失去應(yīng)有的營養(yǎng)平衡。應(yīng)少吃脹氣或難消化的食物,如豆類、芋艿、山芋等,避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難。
3、心理指導(dǎo)是過敏性哮喘應(yīng)注意的問題中最重要的一個。過敏性支氣管哮喘患者精神緊張,心理壓力增大,情緒的劇烈變化或波動都可以成為發(fā)作誘因。
因此,支氣管哮喘患者要保持心情舒暢,正確對待自己的疾病,正確對待生活中的挫折和不愉快,以免加重病情。 現(xiàn)在大家對于過敏性哮喘也有了更深的認識,過敏性哮喘的情況有很多,一些小的因素都可能引發(fā)哮喘的發(fā)作,所以哮喘患者一定要注意上面的情況,對于過敏性哮喘一定要積極的進行治療,祝您早日康復(fù)。
病情分析:過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病,多在嬰幼兒期發(fā)病,如果忽視治療,可以伴隨終身。
大部分哮喘患者都存在過敏現(xiàn)象或者有過敏性鼻炎,有過敏性鼻炎的哮喘患者發(fā)病前兆會有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等癥狀。由于癥狀與呼吸道感染或炎癥相似,大人缺乏相關(guān)知識,往往在早期忽視治療,也極有可能被誤診。
指導(dǎo)意見:應(yīng)該注意防止感冒,冬天最好帶上口罩。避免冷空氣接觸。
另外你找一下你家中是否會有可能過敏的因素,如吃的東西,油漆,搞過裝修,蚊香,衣物等。一定要去出過敏因素。
有炎癥還需要抗炎治療。
哮喘是一種過敏性疾病,因此,要注意以下方面:1、預(yù)防過敏原——有條件可檢查過敏原,在不知過敏原的情況下,要禁辛、辣刺激性食物、煙酒、海鮮、牛羊肉等。
夏季以花粉、霉菌過敏者多見。少食油炸食品。
2、戒除吸煙的習(xí)慣:保持家庭衛(wèi)生,室內(nèi)空氣流通新鮮,避免有害氣體、粉塵及過敏原的吸入均是成功預(yù)防哮喘的重要環(huán)節(jié)。3、在氣候變化和寒冷季節(jié),注意保暖,及時添減衣服,避免受涼感冒,預(yù)防流感。
4、加強體育鍛煉,增強體質(zhì),提高耐寒能力和機體抵抗力。5、積極治療,以局部藥物吸入為主,有感染時適當(dāng)應(yīng)用抗生素,以控制哮喘癥狀,以免長期哮喘引起肺氣腫等并發(fā)癥。
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