期服用壞處? 麝香保丸藥物組麝香、蘇合香脂、蟾酥、牛黃、肉桂、冰片及參提取物主要增加冠脈流量增加排量抗肌缺血物實驗表明蘇合香脂冰片本治療絞痛主要效具增加耐缺氧能力狗實驗性肌梗死減慢率、改善冠脈流量降低肌耗氧作用麝香具降壓減慢率作用能非特異性部抗異丙腎腺素興奮臟作用能助于緩解絞痛蟾酥強作用肉桂冠狀脈擴張作用參總皂甙能縮家兔實驗性肌梗死范圍降低肢體腦血管阻力減慢率利于減少肌耗氧量增加全身臟耐缺氧能力 麝香保丸安全性高副作用發(fā)率低較高安全性及耐受性;臨床能用于冠病期治療與預防能用于絞痛發(fā)作急救治療冠病絞痛佳選擇. 注意事項: 1.別患者服口干、脹、腹適及輕度唇舌麻木 2.特異體質(zhì)服藥蕁麻疹者慎用 3.麝香保丸宜于高辛合用蟾酥主要、基本結(jié)構(gòu)與強苷相似故具與洋黃相似強作用合用易引起緩、束支傳導阻滯、房室傳導阻滯、室性早搏甚至現(xiàn)室顫應用洋黃類藥物患者或緩慢性律失者慎用。
一、冰片劑量盡量少。
由于冰片具有擴張冠狀動脈、改善心肌血流的作用,眾多冠心病治療的中成藥都保留了冰片,但為了避免胃腸不適等副反應,成藥中要盡可能少地使用冰片——既保留其治療作用,又不會造成胃腸不適等副作用。此外,有些成藥組方中通過加入其他同樣能增加冠狀動脈血流的藥物,從而減少冰片的使用量。
例如,麝香保心丸在其藥方中加入了麝香等成分。 二、藥物配伍要合理。
冰片性涼清熱,久服可致脾胃虛寒,但中醫(yī)理論講究君、臣、佐、使的組方原則,即通過不同藥性的藥物互相協(xié)調(diào)配合,增強治療效果、減少不良反應。例如,麝香保心丸在組方中加入肉桂、蘇合香等溫性藥物,避免冰片帶來的不利影響。
三、微粒丸最科學。 微粒丸制劑,由于藥粒細小,可以快速溶解釋放,被胃黏膜吸收入血發(fā)揮藥效,這樣一來,可以使用很小的冰片劑量即達到足夠的藥效,減少不良反應;而且,藥物在胃部停留時間較短,可以最大程度地避免對胃黏膜的刺激,可以說“事半功倍”,這是麝香保心丸被制成微粒丸的原因之一。
此外,麝香保心丸還可以在急救的時候舌下含服,通過口腔黏膜快速吸收,一方面避免了肝臟的首過消除效應,另一方面避免了對胃腸道的直接刺激。 。
熔點測定法
取供試品適量,研成細粉。
分取供試品適量,置熔點測定用毛細管(簡稱毛細管,由中性硬質(zhì)玻璃管制成,長9cm以上,內(nèi)徑0.9~1.1mm,壁厚0.10~0.15mm,一端熔封;當所用溫度計浸入傳溫液在6cm以上時,管長應適當增加,使露出液面3cm以上)中,輕擊管壁或借助長短適宜的潔凈玻璃管,垂直放在表面皿或其他適宜的硬質(zhì)物體上,將毛細管自上口放入使自由落下,反復數(shù)次,使粉末緊密集結(jié)在毛細管的熔封端。裝入供試品的高度為3mm。另將溫度計(分浸型,具有0.5℃刻度,經(jīng)熔點測定用對照品校正)放入盛裝傳溫液(用硅油或液狀石蠟)的容器中,使溫度計汞球部的底端與容器的底部距離2. 5cm以上(用內(nèi)加熱的容器,溫度計汞球與加熱器上表面距離2. 5cm以上);加入傳溫液以使傳溫液受熱后的液面適在溫度計的分浸線處。將傳溫液加熱,俟溫度上升至較規(guī)定的熔點低限約低10℃時,將裝有供試品的毛細管浸入傳溫液,貼附在溫度計上(可用橡皮圈或毛細管夾固定),位置須使毛細管的內(nèi)容物適在溫度計汞球中部;繼續(xù)加熱,調(diào)節(jié)升溫速率為每分鐘上升1.0~1.5℃,加熱時須不斷攪拌使傳溫液溫度保持均勻,記錄供試品在初熔至全熔時的溫度,重復測定3次,取其平均值,即得.
“初熔”系指供試品在毛細管內(nèi)開始局部液化出現(xiàn)明顯液滴時的溫度。
“全熔”系指供試品全部液化時的溫度。
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