檢驗科檢驗流程及(檢驗科工作制度及日常工作流程)

1.檢驗科工作制度及日常工作流程

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檢驗科工作制度

一、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，工作人員按時上崗，儀表符合要求，佩戴胸牌，堅守工作崗位，不擅離職守。

二、工作人員主動熱情接待患者，態(tài)度和藹，解釋耐心，細(xì)心周到，嚴(yán)格按照服務(wù)流程規(guī)范進(jìn)行操作。

三、檢驗申請單由醫(yī)師逐項填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。四、收標(biāo)本時嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。標(biāo)本不符合要求應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗的標(biāo)本，要妥善保管。普通檢驗，一般應(yīng)于當(dāng)天下午下班前發(fā)出報告。急診檢驗標(biāo)本隨時做完隨時發(fā)出報告。

五、檢驗人員必須具有符合規(guī)定要求的資質(zhì)。要認(rèn)真核對檢驗結(jié)果，填寫檢驗報告單，做好登記，簽名后發(fā)出報告。檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床科室聯(lián)系，重新檢驗。發(fā)現(xiàn)檢驗?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動報告。院外檢驗報告應(yīng)由主任審簽。六、特殊標(biāo)本發(fā)出報告后保留1周，一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點焚燒，防止交叉感染。

七、保證檢驗質(zhì)量，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗質(zhì)量。

八、建立實驗室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)量控制，以保證檢驗質(zhì)量。

九、積極配合醫(yī)療，科研，開展新的檢驗項目和技術(shù)革新。

2.檢驗科管理流程

1、要十分重視檢驗標(biāo)本，正確采集、驗收、保存、檢測，避免錯采、錯收、污染、丟失，否則，應(yīng)追究當(dāng)事人責(zé)任。

2、檢驗標(biāo)本的采集必須嚴(yán)格按照檢驗項目的要求，包括容器、采取時間、標(biāo)本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等。急診標(biāo)本應(yīng)注明“急”。

3、門診、急診病人的血液標(biāo)本由門診護(hù)士抽取，住院病人的血液標(biāo)本由病區(qū)護(hù)士抽取。4、腦脊液、關(guān)節(jié)液、體腔液、膿液、前列腺液、陰道分泌物等標(biāo)本由臨床醫(yī)師留取5、尿液、糞便、痰液等標(biāo)本由醫(yī)生、護(hù)士或檢驗人員指導(dǎo)、并交待注意事項后，病人自行留取。

6、接收標(biāo)本嚴(yán)格實行核對制度，包括姓名、性別、年齡、門診號/住院號、病床號、標(biāo)本類型、容器、標(biāo)識、檢驗?zāi)康牡?，所送?biāo)本必須與檢驗項目相符。不合要求者退回重送。

在核對檢驗標(biāo)本的同時，應(yīng)查對臨床醫(yī)生填寫的檢驗申請單是否正確，完整，規(guī)范，如有不符要求者，應(yīng)予退回，要求在糾正以后，再予接收。7、所有拒收或退回標(biāo)本均應(yīng)在登記本上登記，登記內(nèi)容包括：病人姓名、病區(qū)、床號、送檢醫(yī)師、送檢項目、拒收（退回）原因、拒收時間、經(jīng)手人等。

8、住院病人標(biāo)本的運送工作一律由病區(qū)護(hù)工負(fù)責(zé)，原則上不接受住院病人或家屬自行送檢的標(biāo)本。9、急診檢驗標(biāo)本要及時采集、核對、檢驗、報告。

檢測后的各種標(biāo)本，應(yīng)保存一定時間。尤其是腦脊液、心包積液、胸腹水液、胃液等標(biāo)本，檢驗后應(yīng)保存一周，以備查對。

10、向外單位送檢或接收外單位送檢的標(biāo)本應(yīng)專人負(fù)責(zé)并有專門記錄。11、候檢標(biāo)本保存的前提是不影響檢測結(jié)果，所有因放置時間過長可影響檢測結(jié)果的項目（如血糖、血鉀）不允許作為候檢標(biāo)本保存。

候檢標(biāo)本的保存條件視檢測項目的不同而定。候檢標(biāo)本的保存由各實驗室項目檢測者負(fù)責(zé)。

12、除尿液和糞便標(biāo)本外，其他標(biāo)本檢查完畢后，一律置冰箱保存3天才能棄去。13、保存的標(biāo)本在臨床醫(yī)師或患者要求的情況下可以對其檢測結(jié)果重新復(fù)查。

14、保存到期的標(biāo)本集中放置丟棄在黑色膠袋中，密封后由工人送到醫(yī)院醫(yī)療垃圾集中點統(tǒng)一處理。

3.如何進(jìn)行檢驗科日常質(zhì)量管理

制定檢驗科質(zhì)量管理的目標(biāo)的流程：

1.把握主要職責(zé)內(nèi)容，將核心工作內(nèi)容作為制定目標(biāo)的基礎(chǔ)；

2.對公司質(zhì)量目標(biāo)的分解，將檢驗科的質(zhì)量目標(biāo)與之對應(yīng)；

3.參照往年的各項目標(biāo)達(dá)成情況和同行業(yè)的目標(biāo)情況，根據(jù)實際情況制定適宜的目標(biāo)；

4.制定質(zhì)量目標(biāo)的計算辦法和考核辦法，?數(shù)據(jù)來源等；

5.對制定的質(zhì)量目標(biāo)如何達(dá)成，制定相對應(yīng)的方向和措施。

6.定期和不定期對目標(biāo)達(dá)成情況進(jìn)行追蹤和檢討，落實到實處，保證按進(jìn)度和計劃達(dá)成。

檢驗科質(zhì)量管理的常用目標(biāo)有：

1.來料檢驗合格率，退貨率，批退率，讓收率等

2.制程檢驗合格率，錯漏率，一次性交驗合格率

3.成品檢驗合格率，返修率；

4.客退率，客訴率，退賠率