1.血清鉀測(cè)定 低鉀血癥患者血清鉀<3.5 mmol / L,有酸中毒或脫水的患者體內(nèi)缺鉀但血清鉀可能不低。
百2.尿鉀測(cè)定 非腎源性失鉀者尿鉀多<20 mmol / L,而腎源性失鉀者尿鉀多>20mmol / L。
3.血pH測(cè)定 單純性低鉀血癥度患者血pH出常增高或正常。但腎小管酸中毒、嚴(yán)重腹瀉、糖尿病酮中毒等伴低鉀血癥患者,血pH常降低。
4.血漿腎素活內(nèi)性和醛固酮測(cè)定 對(duì)血漿腎素活性降低而醛固酮升高容的患者,應(yīng)考慮原發(fā)性醛固酮增多癥;兩者都升高者應(yīng)考慮繼發(fā)性醛固酮增多癥;兩者都降低多為服用甘草浸膏等所致
病情分析:檢查一個(gè)血常規(guī) 里面都有電解質(zhì)的 一般血鉀子在3.5-5.5ml。 這個(gè)要查個(gè)血就知道了的很簡(jiǎn)單 高鉀或是低鉀都是很危險(xiǎn)的 如果有什么的話還是去醫(yī)院檢查一下比較好意見建議:高血鉀:主要表現(xiàn)極度倦怠,肌肉無力,四肢末梢頒厥冷,腱反射消失,也可出現(xiàn)動(dòng)作遲鈍、嗜睡等中樞神經(jīng)癥狀。心音低鈍、心率減慢、室性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯、心室纖顫或心臟停搏。
低血鉀:臨床表現(xiàn)和細(xì)胞內(nèi)、外鉀缺乏的嚴(yán)重程度相關(guān),更主要的是取決于低血鉀發(fā)生的速度。血清K+
正常人血鉀濃度為3.5--5.5mmol/l 低血鉀的原因有 1攝入不足---由于長(zhǎng)期禁食或腸外營(yíng)養(yǎng)液中補(bǔ)鉀不足 2丟失過多---由于嘔吐,腹瀉,瘺,排鉀性利尿劑如速尿等,及內(nèi)分泌因素如醛固酮分泌過多,或者出汗過多 3體內(nèi)鉀分布異常---大量輸葡萄糖+胰島素,或者是有堿中毒 低鉀的臨床表現(xiàn) 1神經(jīng)肌肉系統(tǒng)---最早是肌肉物力,從絲織、軀干開始,至呼吸肌、、鍵反射減弱 2中樞神經(jīng)系統(tǒng)--精神萎靡,冷漠,嗜睡 3消化系統(tǒng)---腸蠕動(dòng)減弱,腹脹、惡心嘔吐 4 對(duì)心臟的影響--傳導(dǎo)阻滯,節(jié)律異常 5酸堿紊亂---低鉀堿中毒,反常性酸性尿 心電圖表現(xiàn) 1 早期t波降低,變平,或倒置,st下移,qt間期延長(zhǎng), 2 典型表現(xiàn)u波出現(xiàn) 建議] 1 到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做個(gè)心電圖 2 再測(cè)一下血鉀,以便治療, 備注 臨床上判斷缺鉀程度很難,根據(jù)血鉀測(cè)定值補(bǔ)鉀并不準(zhǔn)確,只能分次補(bǔ)鉀,邊治療邊觀察 具體治療辦法當(dāng)?shù)蒯t(yī)院依個(gè)人情況而定 含鉀高的食物包括: 堅(jiān)果類如花生、瓜籽、腰果、杏仁等 干菜類如腐竹、木耳、銀耳、各種菇類、茶葉等 各種新鮮豆類和干豆 各種果醬、果脯和果干 新鮮水果(香焦、桔子、香瓜、彌猴桃等) 蔬菜(馬鈴薯、馬鈴薯片、蘑菇、西紅柿等)。
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